Главная » Дерматит у детей

Аллергический дерматит у детей комаровский

Атопический дерматит | Комаровский

Уберечь ребенка в первые годы его жизни от всех проблем нельзя. Одним из достаточно частых недугов, возникающих у грудничков, можно назвать атопический дерматит (АД). Природа такого заболевания относительно хорошо изучена. Но особенно интересного взгляда на АД придерживается доктор Е.О. Комаровский. Это известный детский врач и ведущий телепередачи «Школа доктора Комаровского». Узнать его мнение относительно атопического дерматита будет очень полезно.

Как и почему возникает атопический дерматит по Комаровскому

Зачастую молодые и неопытные мамы не могут определить, что у их ребенка появился атопический дерматит. В этом Комаровский видит одну из тех проблем, по которой вовремя начать лечение не получается. Изначально АД обычно принимают просто за раздражение, возникающее в складках кожи и становящееся последствием трения о подгузник или слишком высокой влажности. Но Комаровский предупреждает, что в реальности все может быть хуже.

Можно назвать достаточно много причин, по которым появляется атопический дерматит. Комаровский считает, что к нему приводит наследственный фактор в первую очередь. Но ситуация может усугубиться из-за неправильного питания или плохого ухода. Покраснения и зуд, появляющиеся при атопическом дерматите, – это всего лишь следствия серьезного сбоя в организме. Поэтому считать АД обычной кожной болезнью нельзя. Соответственно, и подход к ее лечению иной.

Как определить атопический дерматит по Комаровскому

В отличие от различных кожных заболеваний при атопическом дерматите возникает заметный зуд. Как отмечает Комаровский, характерные высыпания и зуд появляются по причине пересыхания кожи. Оно возникает в результате образования большого количества пота на фоне низкой влажности воздуха. Причем, совершенно неважно, какую пищу употребляет малыш или его мать во время кормления. Первоочередное значение имеют другие аллергены. И это также специфическая черта атопического дерматита.

Согласно Комаровскому, АД можно определить по следующим проявлениям:

  • сухость кожи и образование интенсивного шелушения;
  • отеки непосредственно на коже или как минимум заметное воспаление;
  • сильный зуд в тех участках, где локализуется кожное высыпание;
  • усиление неприятных ощущение к ночи.

Степень тяжести атопического дерматита (его видимых проявлений) зависит от того, какое количество самого аллергена попало в организм. Комаровский считает, что первые проявления заболевания возникают примерно через час после того, как ребенок вступит в контакт с тем веществом, которое вызывает подобную реакцию. Но Комаровский не исключает, что атопический дерматит способен проявиться и не так быстро. Например, может пройти 5 или даже 10 часов.

Определение степени тяжести АД по Комаровскому

В зависимости от того, насколько тяжело развивается атопический дерматит, его выраженность может быть различной. Комаровский выделяет следующие варианты степени тяжести болезни.

1. Легкая. Высыпания в этом случае не слишком серьезные, а атопический дерматит проявляется только небольшими участками шелушения кожи. Характерные проявления заболевания возникают с промежутками в полгода или больше.

2. Средняя. Поражение наблюдается на большой площади кожи. Очаги сыпи чередуются с участками уплотнения кожных покровов. Появляется выраженный зуд. Атопический дерматит средней степени тяжести обостряется примерно через каждые 3 месяца.

3. Тяжелая. На коже возникают обширные уплотненные участки, появляется эрозия и мокнущие трещины. Зуд очень сильный. Обострение наступает через каждые 1-2 месяца. Иногда ремиссия не наблюдается вовсе.

Как лечить атопический дерматит по Комаровскому

В первую очередь Комаровский предупреждает, что пытаться самостоятельно делать какие-то выводы, всего лишь сверяясь со списком симптомов, нельзя. Только врач может поставить диагноз, используя соответствующие методы. Но в общем виде про лечение АД узнать будет полезно. Подход к избавлению от атопического дерматита определяется на основе его тяжести и выраженности симптомов. Немаловажное значение имеет определение аллергена, который вызвал реакцию.

1. Лекарственные препараты

Для избавления от атопического дерматита, как говорит Комаровский, обычно прописывают негормональные лекарственные средства. Например, чаще всего встречаются Фенистил и Гистан. Для борьбы с сыпью обращаются к применению таких лекарств, как Деситин, Протопик и Элидел. Ускорить заживление пораженных участков помогут Бепантен и Мустела. В особенно сложных случаях назначают гормональные препараты – Мометазон, Адвантин и другие.

Согласно Комаровскому, диета при атопическом дерматите может быть разной. Принципиально различаются два подхода. Первый предполагает, что из рациона ребенка или кормящей матери исключаются все продукты, которые потенциально способны вызвать аллергию. Но Комаровский не считает такой подход слишком удачным, поскольку список подобных продуктов огромен. Он советует обращаться к элиминационной диете, то есть убрать из меню только те продукты, что непосредственно провоцируют атопический дерматит в конкретном случае.

3. Создание подходящих условий

От того, в каких условиях проживает ребенок, также зависит лечение атопического дерматита. Комаровский советует защищать ребенка от стрессов, ведь они способны провоцировать острую стадию АД. Когда появляется сыпь, необходимо дважды в день омывать пораженные участки составами, содержащими цинк или деготь. Но подходящее средство должен назначать педиатр. Пораженные места следует защищать сухими повязками, если это возможно.

Какой вывод можно сделать

Таким образом, Комаровский настаивает на том, что родители должны понимать разницу между простой аллергией и атопическим дерматитом. Тем более, порой мешает потница у детей, фото которой стоит предварительно изучить. Доктор предупреждает о серьезных последствиях халатного отношения к этому заболеванию. Лечение АД должно быть комплексным и под контролем врача. И тогда победить его удастся.

Что делать, если у малыша атопический дерматит

Если ты подозреваешь, что у ребенка атопический дерматит, необходимо обращаться к врачу и начинать лечение thinkstockphotos

У крох, чьи родственники страдают аллергией, в 80% случаев возникает так называемая детская экзема. К счастью, современная медицина может дать отпор этому недугу! Главное, вовремя обратиться к врачу.
Атопический дерматит, который родители называют детской экземой, возникает у грудничков. Однако по мере взросления ребенка болезнь никуда не исчезает, она, как правило, переходит в хроническую форму – в определенные периоды жизни стихает, но иногда под воздействием тех или иных обстоятельств атакует вновь. Чтобы атопический дерматит доставлял как можно меньше беспокойства. его нужно своевременно диагностировать, а потом лечить, тщательно соблюдая все предписания врачей. Узнать недуг несложно, его основные признаки – уплотнение и огрубление кожи щек (от покраснения до шелушения, так называемый молочный струп), стойкие опрелости крупных складок на теле, зудящие высыпания, чаще всего яркого цвета. Иногда к этим симптомам прибавляется повышение температуры.

Детская экзема относится к аллергическим заболеваниям. То есть подхватить атопический дерматит в коридоре поликлиники кроха не может. Поэтому, вместо того чтобы требовать от родственников ответа на вопрос Кто из вас Петеньку целовал и заразил?! , мама должна выяснить, встречалось ли раньше такое заболевание в семье. Ведь аллергия – явление наследственное. Если кто-нибудь из родителей ребенка подвержен хоть одной из ее разновидностей (нейродермит, бронхиальная астма), есть большая вероятность, что родственник передаст крохе не только редкую форму ушной мочки или исключительный музыкальный слух, но и заодно покраснения, опрелости и остальные симптомы недуга.

Кушать подано, чесаться – тоже
Главная причина, которая провоцирует возникновение атопического дерматита, – неправильное вскармливание, в том числе употребление искусственных смесей. Дело в том, что обычные продукты, которые подходят здоровым ребятам, вызывают неадекватную реакцию организма у детей с плохой наследственностью: на их коже образуются высыпания, эрозии, повышается температура и краснеют щеки. Именно поэтому, диагностировав у крохи атопический дерматит, врач предписывает как можно дольше не переводить ребенка на искусственные смеси. Если мама по какой-то причине не может продолжать грудное вскармливание, ей следует использовать специально разработанные для детей с аллергическими заболеваниями лечебные продукты. Они ни в коем случае не должны содержать белки коровьего молока, которые считаются главными провокаторами возникновения неприятных симптомов.

Что касается более взрослых детей, то спровоцировать обострение атопического дерматита способно не только питание, но и другие факторы – контакты с бытовой химией, красителями, пыльцой растений и т. д.

То, что доктор прописал
Из медикаментов врач в первую очередь выписывает крохе препараты наружного применения. Ведь только они способны справиться с главными и самыми неприятными симптомами болезни – кожными высыпаниями. Лучше других детям подходят нежные и легкие средства в виде кремов и эмульсий. Естественно, значение имеет не только текстура, но и состав. Эффективные современные и безопасные препараты не содержат агрессивных для эпидермиса фтора и хлора. Они работают исключительно в очаге поражения, не затрагивая при этом здоровую кожу.

Чтобы остановить дальнейшее развитие аллергии, врач назначает антигистаминные лекарства, которые надо употреблять не больше 10-14 дней подряд. Если возникают осложнения (гнойные проявления), к имеющимся препаратам прибавляют антибиотики. Имей в виду, их тоже должен назначить специалист. Экспериментировать с такими серьезными лекарствами и самостоятельно определять их дозу категорически запрещено!

Солнце, воздух и вода помогают не всегда
Кроме применения лекарственных препаратов есть и другие рекомендации для борьбы с атопическим дерматитом. Одна из них – это курортно-санаторное лечение. Однако категорически не рекомендуется, обнаружив у драгоценного наследника признаки болезни, хватать его под мышку и эмигрировать всей семьей на водолечебницу. В период активных клинических проявлений детской экземы смена климата и обстановки противопоказана, поскольку она может привести к серьезному ухудшению состояния. Но даже если заболевание наконец-то отступило, все равно не стоит отправляться в дальнюю дорогу с малышом, чей возраст меньше двух-трех лет. Многие санатории не принимают столь юных пациентов. Зато, когда наследник повзрослеет, ты сможешь съездить с ним в Крым или на Черноморское побережье Кавказа.

Следует отметить, что некоторые формы поражений кожи стихают под влиянием ультрафиолетового облучения. Подобные процедуры чаще всего можно пройти прямо в детской поликлинике, ехать за ними на юг необязательно.

Бабушкины рецепты
Ванна с крахмалом
Для облегчения зуда малышам с экземой показаны крахмальные ванны или с отваром пшеничных отрубей: вода с танином обладает присушивающим эффектом. Имей в виду, купание в душистых травах сопутствует приему лекарств, а не заменяет его. Поэтому не прекращай давать крохе препараты, даже если ванна пошла ему на пользу.

Чай из березы
Существуют травы, традиционно применяемые для лечения детской экземы. Целебные питьевые отвары можно сделать из сборов череды, манжетки, крапивы, душицы, березового листа и т. д. Но подобное питье не всегда оказывает лечебный эффект. Кроме этого, не забывай, что растительные компоненты могут вызвать аллергию (переносимость этих средств индивидуальна).

Примочки с ромашкой
При обострении заболевания можно применять подсушивающие примочки со слабо-розовым раствором перманганата калия, настоями ромашки и калины, которые обладают антисептическим действием. Но учти, тебе не стоит обрабатывать покраснения, если сыпь на них не начала мокнуть. Это только ухудшит ситуацию.

Симптомы, причины и особенности кормления при атопическом дерматите по Комаровскому

Определение «атопический дерматит» хорошо знакомо только специалистам в области медицины. В быту это патологическое состояние именуется диатезом. Доктор Комаровский, широко исследующий эту проблему, полагает, что эта патология является иммуноопосредованной. В основе диатеза находится генетическая предрасположенность ребенка к аллергии.

Общая информация

Доктор Комаровский полагает, что атопический дерматит может развиться у ребенка в том случае, если один из его родителей является аллергиком. В этом случае заболевание возникает в восьмидесяти процентах случаев.

Причины

Наследственная предрасположенность является первопричиной развития диатеза. Играет свою роль и внешняя среда.

Основной причиной возникновения заболевания является нарушение рациона кормящей грудью женщины. Также ребенок может попасть в группу риска, если его мама:

  1. Злоупотребляет никотином.
  2. Злоупотребляет продуктами, вызывающими аллергическую реакцию.
  3. Злоупотребляет лекарственными препаратами.
  4. Имеет соматическое заболевание.
  5. Имеет инфекционное заболевание.

Стадии и симптомы заболевания

Атопический дерматит имеет четыре стадии развития:

  • ранняя;
  • младенческая (диатез);
  • детская;
  • поздняя (или подростково-взрослая).

Симптоматика

У ребенка, не достигшего двухлетнего возраста, заболевание проявляется специфическим образом. В первую очередь на кожном покрове появляются зловещие пятнышки красного оттенка. Чаще всего пятнышки локализуются на лице.

Патологическое состояние протекает весьма остро. Покрасневшие зоны лица становятся мокрыми, в связи с чем образуется отечность. Затем появляются корочки. После этого покраснение распространяется на голени, ягодицы и волосистую часть головы.

Обострение

Когда атопический дерматит обостряется, красные пятнышки и папулы образуются за ушами, а также на поверхности суставов. Кожа ребенка утрачивает влажность и шелушится. Немногим позже вокруг глаз ребенка усиливается пигментация, на нижнем веке образуются новые кладки.

Осложнения

Если заболевание своевременно не лечить, развиваются серьезные осложнения. К наиболее распространенным осложнениям следует отнести:

  • пиодермию (после образования на коже гнойничков появляются корочки), характеризующуюся повышением температуры;
  • вирусную инфекцию;
  • поражение грибком (у детей возникает на слизистой рта);
  • аллергический ринит;
  • бронхиальную астму.

Лечение

Лечить такое сложное заболевание, как атопический дерматит, следует только под контролем доктора. Также не следует самостоятельно продлевать курс лечения сильнодействующими лекарствами, поскольку это чревато возникновением побочных явлений.

По мнению медиков, атопический дерматит можно вылечить, если в первую очередь исключить из рациона продукты, провоцирующие аллергию. Также важно придерживаться специальной гипоаллергенной диеты. Если ребенок жалуется на сильный кожный зуд, то ему обычно назначается прием антигистаминных лекарственных препаратов.

Если атопический дерматит обостряется, то стратегия лечения принципиально разнится от подхода, рекомендованного при обычной картине заболевания.

Нужен ли прикорм

Доктор Комаровский полагает, что прикорм при дерматите связан с немалым риском. Это объясняется тем, что, вводя прикорм, молодые родительницы невольно способствуют увеличению аппетита у ребенка. Это чревато увеличением нагрузки на желудочно-кишечный тракт.

Табу

Доктор Комаровский полагает, что прикорм при дерматите вводить не стоит в том случае, если:

  • общее самочувствие ребенка оставляет желать лучшего;
  • у ребенка диагностировано расстройство кишечника;
  • не так давно пациенту была поставлена профилактическая прививка;
  • ребенок готовится к профилактической прививке;
  • температура тела ребенка повышена.

Причины введения

Вводить прикорм, полагает доктор, нужно для того, чтобы организм ребенка получал как можно больше необходимой ему энергии, а также витаминов и минеральных веществ.

Также благодаря новым продуктам развивается жевательный аппарат ребенка. Играет свою роль и необходимость «тренировки» моторной функции кишечника.

А самое главное, полагает доктор Комаровский, заключается в том, что прикорм способствует благополучному развитию вкусовых качеств.

Когда вводить

При дерматите рисковать с кулинарным экспериментированием не рекомендуется. Доктор Комаровский полагает, что вводить прикорм нужно в том случае, если:

  1. Ребенок достиг шестимесячного возраста.
  2. Ребенок находится в добром здравии и самостоятельно сидит.
  3. Весовые показатели находятся в норме (от рождения вес должен увеличиться вдвое).
  4. Ребенок не срыгивает пищу.

Пять правил

Доктор Комаровский разработал пять основных правил, по которым нужно вводить прикорм.

  1. Необходимо абстрагироваться от опыта бабушек.
  2. Торопиться вводить прикорм не следует.
  3. Питание не должно быть разнообразным.
  4. Перекармливать малыша опасно.
  5. Не нужно заставлять малыша есть.

Важно помнить

Когда у ребенка диагностирован атопический дерматит, новые продукты питания должны вводиться в рацион только в том случае, если на кожном покрове не имеется новых высыпаний. Детям, находящимся в группе риска, давать новые продукты можно только по достижении шестимесячного возраста.

В первый раз детям желательно дать пюре из цветной капусты или кабачков. Дозировка должна быть небольшой: медики рекомендуют давать не более 1/4 чайной ложки нового продукта.

Не следует разнообразить пищу чаще, чем один раз в семь-десять дней, поскольку нежелательный результат будет, в самом прямом смысле, «налицо».

Заключение

Вводя новые продукты в рацион детей, желательно не только советоваться с врачом, но и скрупулезно записывать все результаты в дневник. Особое внимание нужно обращать на те продукты, которые вызвали обострение дерматита. Если реакция на тот или иной продукт тревожит родителей, необходимо обратиться за помощью к доктору, который назначит соответствующее лечение.

Статьи по теме:

Источники: http://zhenskij-sajt-katerina.ru/komarovskiy-pro-atopicheskiy-dermatit/, http://m.ivona.bigmir.net/deti/to_one/307538-Chto-delat---esli-u-malysha-atopicheskij-dermatit, http://dermatitu.net/prichiny-dermatita/simptomy-prichiny-i-osobennosti-kormleniya-pri-atopicheskom-dermatite-po-komarovskomu/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Чем накормить ребенка 5 лет рецепты

Летние блюда для детей от полутора лет: 4 неожиданных далее...

Считалки для детей в детском саду

Детские считалки Считалка — произносимый далее...

Потница у детей до года фото лечение

Детская кожа очень далее...

Нурофен свечи сироп детей

Какие свечи лучше для далее...

Популярные статьи

Интересно