Главная » Лечение детей

Пиелонефрит у детей симптомы и лечение

Пиелонефрит у детей

Более половины всех зарегистрированных случаев данной болезни относятся к детскому возрасту. Особенно распространено это заболевание у детей до года.

В качестве основной причины рассматривается попадание нормальной кишечной микрофлоры (кишечная палочка, протей) в мочевыводящие пути, а затем — в почки.

Пиелонефрит у детей

Врачи называют следующие причины пиелонефрита у детей:

  • воспаление наружных половых органов у девочек, вульвиты (восходящий путь инфицирования почек);
  • нарушение оттока мочи (вызывает заброс мочи в почки);
  • инфицирование почек через кровь (когда распространение болезнетворных бактерий идет по всему организму);
  • врожденные анатомические дефекты в строении мочеполовой системы;
  • цистит;
  • поражение почечной ткани.

Общее снижение иммунитета может служить дополнительной причиной пиелонефрита у ребенка. Расположенность к нему имеют дети с:

  • хроническим тонзиллитом;
  • болезнями кишечника (колиты, дисбактериоз, запоры);
  • кариесом;
  • с другими хроническими заболеваниями.

Воспалительный процесс приводит к поражению и нарушению функционирования почек и каждое новое обострение вовлекает все больше участков ткани, могут образовываться рубцы.

Нарушение функций органа может привести к развитию хронической почечной недостаточности, вследствие чего они не смогут выполнять свою важнейшую функцию – очищать кровь от продуктов жизнедеятельности организма.

Признаки пиелонефрита у ребенка

Прогноз при лечении острого пиелонефрита у детей благоприятен: полное выздоровление происходит у 80% пациентов. У остальных развивается хроническая форма.

Какие симптомы имеет пиелонефрит у детей:

  • повышение температуры без кашля и насморка;
  • беспокойство при мочеиспускании;
  • изменение привычных объемов мочи;
  • темная моча;
  • мочеиспускание небольшими порциями.

Пиелонефрит у грудных детей характеризуется нарушением стула и срыгиванием, недостаточной прибавкой к весу.

Следует отметить, что пиелонефрит у ребенка до года достаточно сложно распознать, поэтому здоровью грудничков необходимо уделять повышенное внимание. Симптомы могут проявляться в комплексе или частично, возможно также и бессимптомное протекание заболевания.

Своевременная и точная диагностика пиелонефрита у детей особенно важна: для этого проводят общий анализ мочи, в отдельных случаях — анализ по Нечипоренко и по Зимницкому.

Лечение пиелонефрита у детей

Для того, чтобы побороть данную болезнь, необходимо прибегнуть к антибактериальной терапии – только антибиотики позволяют «добраться» до инфекции, которая засела в почках.

Дополнительно часто назначают уросептические и гомеопатические препараты, фитотерапию, но они не отменяют антибиотики, а служат вспомогательными средствами при лечении.

Процесс лечения может занять в общей сложности с перерывами несколько месяцев. После приема антибактериальных средств назначают пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры.

Острый пиелонефрит у детей требует непрерывного лечения антибиотиками в течение как минимум трех недель. Вид антибиотика определяет врач, исходя из выявленной болезнетворной микрофлоры. Затем следуют уросептики и фитотерапия.

Пиелонефрит у грудного ребенка требует лечения щадящими атибактериальными препаратами, такими как, например, Гентамицин и Кефлекс, которые назначаются исходя из выявленного возбудителя заболевания.

Чтобы вылечить пиелонефрит у ребенка, важно помнить, что особое место в лечении болезни занимают питьевой режим и диета (количество потребляемой жидкости должно превышать возрастную норму в 1,5 раза; показаны продукты с мочегонным и противомикробным действием).

Специальная диета для ребенка при пиелонефрите

Для того, чтобы создать хорошие условия для выздоровления, следует чередовать белковую и растительную диету дважды в неделю. Из рациона ребенка следует исключить острые, жареные, жирные и соленые продукты, а также пищу, содержащую эфирные масла. В отдельных случаях (по рекомендации врача) следует ограничить белковую пищу.

При острой форме болезни показана молочно-растительная диета, при хронической рекомендуют употреблять слабощелочную минеральную воду.

Также из питания следует исключить экстрактивные продукты: крепкие бульоны, кофе, перец, чеснок и лук; зато побольше употреблять свежих фруктов и овощей, особенно усиливающих мочевыделение (арбузы, огурцы, кабачки и дыня).

Самолечение в данном случае абсолютно недопустимо!

Лечение пиелонефрита у детей в Киеве можно пройти в клиниках «Viva» на ул. Щекавицкая, Лаврухина, Порика, Горького, и Вадима Гетьмана, «Гиппократ» на бул. И. Лепсе, которые работают на круглосуточно, включая выходные дни; в центрах «Здорове життя» на Драгоманова, «Возрождение здоровья» на Старовокзальной улице.

В клиниках Киева вашему ребенку проведут эффективную диагностику и лечение пиелонефрита за умеренную стоимость.

Нажмите, чтобы оценить:

Пиелонефрит у детей: симптомы и лечение

Пиелонефрит -заболевание почек, причиной которого являются различные патогенные микроорганизмы.

Пиелонефрит у детей бывает следующих разновидностей

  • Обструктивный пиелонефрит — нарушение оттока мочи из-за преграды в мочеиспускательных путях. Преграды эти могут развиться в процессе жизни (к примеру, мочекаменная болезнь ) или же быть врожденными.
  • Необструктивный пиелонефрит — при этой разновидности заболевания нет препятствия оттоку мочи. Воспаление происходит от нарушения обмена веществ и от снижения иммунитета.
  • Первичный пиелонефрит — разновидность заболевания, появляется без видимых причин.
  • Вторичный пиелонефрит — при этой разновидности болезни её причина точно установлена (хронические инфекции, наследственная болезнь, мочекаменная т. д.).
  • Хронический пиелонефрит -признаки болезни присутствуют в течение года.

Основными возбудителями являются микроорганизмы, составляющие естественную микрофлору кишечника, но попавшие по каким-либо причинам сначала в мочевыводящие пути, после в почки. Около половины больных этим недугом -дети. Объяснением этому служит то, что в моче у маленьких детей совершенно нет антимикробных веществ, а дети до 4-5 лет неспособны полностью опорожнять мочевой пузырь. В дальнейшем в старшем возрасте инфекция может прийти с половых органов. Также значение имеет и наследственность.

Не каждый микроорганизм, попав в почки, в состоянии удержаться в них, а тем более размножаться, вызывая патологические изменения. Поверхность бактериальной клетки для этого должна иметь особые реснички, которые прикрепляются к почечным тканям. Чтобы клетка смогла выжить и размножиться, в её структуре должен быть особый набор токсинов и антигенов. Именно эти вещества вызывают изменения стенок мочевыводящих путей, приводящие к нарушению выделения мочи. Моча просто задерживается в мочеточниках, после чего происходит её выброс в почечные лоханки и почки. Бактериальные клетки с мочой проникают дальше, поражая новые ткани. Они вырабатывают токсины, губящие клетки. В течение болезни нередко сменяются несколько поколений микроорганизмов, причём один их вид может заменяться на другой. Случается, что к существующему возбудителю добавляется возбудитель иного вида. Такую инфекцию называют смешанной, она очень сложно поддаётся лечению.

Пиелонефрит симптомы и лечение

Пиелонефрит у детей быстро даёт о себе знать. Его признаки достаточно характерны:

  • подъём температуры до 39-40 0 ;
  • головокружение, чувство разбитости, общая слабость, снижение настроения, повышенная утомляемость;
  • помутнение мочи;
  • боли (тупые, ноющие) в нижней части спины;
  • нарушения мочеиспускания.

Заболеванию маленьких детей зачастую сопутствуют нарушения пищеварения, проявляющиеся в дисбактериозе, поносах, запорах. По этой причине врачи и делают вывод, что в почки инфекция попадает через кишечник, а распространяется по лимфатическим сосудам.

В почку бактерии проникают неравномерно, при этом поражая отдельные части органа. Нередко заболевание развивается лишь в одной почке. Сначала поражаются структуры, находящиеся в центре органа, т. к. именно там находятся собирательные трубочки. После поражения этих структур неизбежно происходит нарушение функций всех остальных (периферических) отделов. Как следствие сбой в работе всей почки.

После лечения признаки заболевания исчезли, и анализ мочи показывает отсутствие бактерий, это не повод думать, что заболевание излечено. В почках у всех пациентов содержится много оставленных бактериями вредных веществ даже после выздоровления. Угрозы для организма они уже не представляют, но помогают проникать в почки другим возбудителям, тем самым способствуя появлению повторной инфекции. Такое пограничное состояние может сохраняться до полугода.

Причиной развития обострений могут быть также хронический тонзиллит, инфекции половых и мочевыводящих органов, зубов.

Сегодня медики занимаются исследованием того, какую роль в развитии воспаления в почках могут играть аллергические заболевания.

2. Лечение пиелонефрита

Пиелонефрит у детей лечится достаточно несложно. При острой его форме вначале назначается диета, предусматривающая принятие больным большого количества жидкости, уровень поступающего в организм белка при этом должен быть пониженным. С самых первых суток обязательна антибактериальная терапия, сначала – препаратами, имеющими широкий спектр действия, затем, определив чувствительность больного к антибиотикам – более эффективным препаратом. Кроме этого назначают дезинтоксикационную терапию и иммуномодулирующие мероприятия.

Обострение хронического пиелонефрита лечится также. Лечение в латентной стадии состоит в ликвидации причин, которые вызвали нарушение мочеотделения (возможна операция при мочекаменной болезни и др.).

Профилактика пиелонефрита

Профилактикой подобного заболевания является предотвращение причин, которые могут нарушить пассаж мочи, избежание переохлаждения. Детям важно строго соблюдать гигиену, желательно проводить закаливание, повышать иммунитет.

Для улучшения результата проводимого лечения, используются и народные методы. Фитотерапия в качестве средства вспомогательного лечения показана почти всем больным. Однако как грамотно и эффективно лечить пиелонефрит у детей (так же народными средствами) знает лишь специалист. Народным средствам уделяется особое внимание при хронических формах болезни и неэффективности традиционной терапии.

Related posts:

Острый пиелонефрит у детей

Острый пиелонефрит – распространенное у детей заболевание, им могут заболевать даже новорожденные. По различным статистически данным им болеет 7,5-27,5 из 1000 детей, острый пиелонефрит составляет 14% болезней почек в детском возрасте. Острый пиелонефрит у детей чаще развивается в раннем возрасте, со временем он может переходить в хроническую стадию. Сразу после рождения мальчики и девочки болеют примерно с одинаковой частотой, но уже к первому году жизни девочки заболевают в 4 раза чаще, а в 3 года – в 10 раз чаще.

Причины острого пиелонефрита у детей

Факторами риска развития острого пиелонефрита у детей являются патологии беременности у матери, частая заболеваемость респираторными вирусными инфекциями, аномалии мочевыводящих путей, нарушения обмена веществ (сахарный диабет), наличие очагов инфекции в организме, неудовлетворительные социальные условия, у девочек – гинекологические болезни. Основным возбудителем острого пиелонефрита у детей является кишечная палочка. Инфекция может попадать в почки восходящим путем (через мочеточники) или с током крови из очагов инфекции в организме. Последними могут служить ангина, пневмония, пиодермия, отит.

Выделяют первичный и вторичный острый пиелонефрит у детей. Первичный возникает самостоятельно, а вторичный – на фоне имеющихся заболеваний мочевыводящих путей (мочекаменной болезни, сужений мочеточников).

Признаки острого пиелонефрита у детей

Симптомы острого пиелонефрита у детей слагаются из общих признаков, характерных для инфекционных заболеваний, и местных почечных симптомов. Почечные симптомы больше выражены при вторичном пиелонефрите из-за задержки мочи. При первичном заболевании преобладают признаки интоксикации без явных признаков поражения почек. В подавляющем большинстве случаев поражается только одна почка, двухсторонний пиелонефрит у детей встречается примерно в 3% случаев.

Воспалительные процессы в детском возрасте протекают обычно более бурно, чем у взрослых, это определяет своеобразие картины острого пиелонефрита у детей. Болезнь развивается быстро, интоксикация проявляется повышением температуры, ознобом, потом, тошнотой, рвотой и поносом, что вызывает опасность обезвоживания. У маленьких детей встречается возбужденное состояние, могут быть выражены менингиальные симптомы (напряжение затылочных мышц).

При ощупывании и постукивании поясничной области с больной стороны ребенок может ощущать болезненность. Со временем возможно появление боли в пояснице, которое говорит о переходе воспалительного процесса на ткани вокруг почек. При мочеиспускании дети часто проявляют беспокойство, свидетельствующее о болезненности процесса, моча может становиться мутной. В старшем возрасте дети чаща сталкиваются с затруднением оттока мочи. При этом отмечается боль в области мочевого пузыря и почек. С возрастом течение пиелонефрита у детей становится все ближе к картине болезни у взрослых.

Диагностика острого пиелонефрита у детей не проста: в связи с нетипичностью симптомов его не всегда просто заподозрить. Важнейшим диагностическим тестом детей является анализ мочи.

Лечение острого пиелонефрита у детей

Основными задачами лечения острого пиелонефрита являются борьба с инфекцией и интоксикацией, нормализация оттока мочи и работы почек, а также усиление сопротивляемости организма.

Ребенку нужен постельный режим. Из диеты исключают продукты, компоненты которых способны раздражать почки (лук, чеснок, бульон, кофе, копченое). Показаны свежие овощи и фрукты, которые способны усиливать мочеиспускание (арбузы, огурцы). Количество выпиваемой жидкости нужно повысить на 50% возрастной нормы. При тяжелом болезни для борьбы с интоксикацией назначается дезинтоксикационная терапия и борьба с потерей жидкости.

Назначение антибиотиков – обязательная часть лечения пиелонефрита у детей. Обычно их применяют инъекционно с последующим продолжением приема внутрь. Желательно лечение с учетом чувствительности бактерий, но такие анализы требуют нескольких дней. Поэтому терапию обычно начинают эмпирически антибиотиками группы пенициллинов, цефалоспоринов или аминогликозидов. В случае неудовлетворительного эффекта, лечение продолжается с учетом подоспевших результатов антибиотикограммы.

Для закрепления эффекта антибиотиков, после их курса назначаются уросептики – нитрофураны, налидиксовую кислоту. Лечение проводится до нормализации анализа мочи, это занимает 1-3 месяца. После этого с целью профилактики рецидивов и для восстановления нормальной работы желательно применения трав с мочегонным и антисептическим действием.

Комбинированный растительный препарат Канефрон Н играет важную роль в схеме лечения острого пиелонефрита у детей. Лекарство изготавливается из экологически чистого сырья и обладает высоким качеством, благодаря использованию современных технологий. В его состав входят экстракты розмарина, любистка и золототысячника.

Канефрон Н обладает антисептическим действием и способен усиливать эффект назначаемых противомикробных средств. Препарат расширяет сосуды почек, улучшая их кровоснабжение, обладает спазмолитическим и противовоспалительным действием. Под действием лекарства увеличивается выработка мочи, что способствует вымыванию бактерий из почек. Такое комплексное воздействие обеспечивает Канефрону Н эффективность в комплексном лечении острого пиелонефрита у детей и самостоятельное значение в профилактике рецидивов заболевания.

Канефрон Н хорошо переносится детьми и практически не имеет побочных эффектов. В каплях его можно назначать, начиная с 1 года, а в таблетках – с 6 лет.

Прозора або злегка мутна рідина жовто-коричневого кольору із запахом любистку та ароматним, трохи гіркуватим смаком. Читать дальше

Однолетнее или двулетнее растение, достигающее в высоту до полуметра. Имеет тонкий стержневой корень и прямостоячий четырехугольный стебель, ветвящийся в верхней части. Читать дальше

Здравствуйте! Как избавиться от спазмов желудка натощак!

Розмарин (Rosmarinus officinalis Linn.) – распространенное садовое растение, выращиваемое во многих частях мира. Он широко применяется в кулинарии, парфюмерии и медицине. Читать дальше

Источники: http://uromed.com.ua/info/pielonefrit-u-detey/, http://tvoi-pochki.ru/pielonefrit-u-detej.html, http://nature.health-ua.org/article/4867-Ostryj-pielonefrit-u-detej

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Упражнения по профилактике дисграфии у младших школьников

2-й Рощинский проезд,дом 8, строение 4 далее...

Дать ребенку кашля 1 месяц

Онлайн-консультация педиатра: здоровье далее...

Гигиена груди при кормлении

Гигиена груди в первые месяцы жизни малыша Принимайте душ два далее...

Навыки самообслуживания ребенка 5 лет

Подробности Опубликовано: 26 Август 2014 Просмотров: далее...

Популярные статьи

Интересно