Главная » Пятна у ребенка

Пятно спине ребенка рождения

Монгольское пятно

Монгольское пятно — присутствующий с рождения участок серо-синей пигментации кожи, имеющий округлую или неправильную форму. Чаще всего пигментация располагается в пояснично-крестцовой области. Данное образование является одной из форм врожденных пигментных невусов. В диагностике монгольского пятна важное значение имеет его дифференцировка с меланомоопасными новобразованиями. Как правило, пигментация постепенно исчезает в течение первых 4-5 лет жизни. Лечение не требуется.

Монгольское пятно

Монгольское пятно получило свое название из-за того, что с ним рождается 90% детей, принадлежащих к монголоидной расе: китайцы, корейцы, вьетнамцы, японцы, а также индонезийцы, индейцы, эскимосы и айны. Монгольское пятно часто встречается у новорожденных негроидной расы и лишь у 1% европеоидов. Благодаря своей локализации в области крестца пятно еще называют «сакральное пятно».

Причины возникновения монгольского пятна

Как известно, кожа состоит из 2 слоев: поверхностного — эпидермиса и более глубокого — дермы. Клетки, вырабатывающие пигмент меланин, обуславливающий цвет кожи, находятся в эпидермисе и носят название меланоциты. У лиц европеоидной расы образование меланина происходит в основном под воздействием ультрафиолетовых лучей, в результате чего получается загар. У людей других рас выработка меланина происходит постоянно, придавая коже определенный цвет. Причем цвет кожного покрова зависит не от количества меланоцитов, а от их функциональной активности.

В процессе эмбрионального развития у плода происходит миграция меланоцитов в эпидермис из эктодермы. Современная дерматология считает, что образование монгольского пятна связано с не полным завершением этого процесса, когда часть меланоцитов остается в более глубоком слое кожи — дерме. Продуцируемый ими меланин и является причиной серо-синюшнего окрашивания кожи.

Проявления монгольского пятна

Монгольское пятно является врожденным невусом. Его цвет может быть серо-голубым, синюшним, реже — синевато-коричневым. Характерна равномерность окрашивания по всей поверхности пятна. Пигментация может иметь овальную или округлую форму, но чаще встречаются пятна неправильной формы. Размеры пятна также вариабельны, как и его форма. Оно может быть с небольшую монету и достигать более 10 см в диаметре, покрывая при этом целую часть тела новорожденного (поясницу, ягодицу или спину).

Как правило, пятно располагается в области поясницы и крестца, но может локализоваться на коже спины, задней поверхности голени, ягодиц и других участках тела. В некоторых случаях отмечается миграция пятна, т. е. его смещение от изначального положения (например, с крестца на ягодицу). Типичным является единичное монгольское пятно, но встречаются и множественные пятна различной локализации.

Первое время после рождения ребенка цвет монгольского пятна может становить более насыщенным, но затем оно уменьшается в размерах и тускнеет. Обычно пигментация полностью исчезает к 4-5 годам жизни ребенка, реже — к 7-13 годам. В отдельных случаях она сохраняется у лиц взрослого возраста. Чаще это бывает в случае множественных пятен, имеющих не характерную локализацию.

В дерматологии не было отмечено ни одного случая трансформации монгольского пятна в меланому. Поэтому наряду с папилломатозным и веррукозным невусом. внутридермальным пигментным невусом и невусом Сеттона монгольское пятно относится к меланомонеопасным невусам.

Диагностика монгольского пятна

При обнаружении у ребенка пигментного невуса желательна консультация дерматолога. Осмотр врача позволит точно установить диагноз и отдифференцировать монгольское пятно от других врожденных невусов. Особенно важно исключить наличие меланомоопасных образований (голубой невус. гигантский пигментный невус. невус Ота. пограничный пигментный невус), требующих наблюдения и лечения.

Для дифференцировки монгольского пятна с другими невусами может быть проведена дерматоскопия. сиаскопия и биопсия области пигментации. Гистологическое исследование пятна обнаруживает расположенные в нижних слоях дермы между неизмененными эластическими и коллагеновыми волокнами дендрические клетки, содержащие меланин (в норме они там отсутствуют).

При установлении точного диагноза монгольского пятна лечение не требуется.

Монгольское пятно - лечение в Москве

Гемангиома

Cосудистая аномалия, которая состоит из элементов кровеносных сосудов, встречающается примерно у 10% новорожденных. Чаще всего она обнаруживается сразу после рождения или в первые месяцы жизни. Как правило, в течение полугода гемангиома разрастается, становится выпуклой, затем начинает медленно исчезать, и в большинстве случаев полностью пропадает к пяти годам, иногда позже. У недоношенных детей гемангиома растет быстрее, так как идет компенсаторный рост тканей. Гемангиома требует наблюдения врача, поскольку существует риск перерождения ее в злокачественную опухоль.

В чем причина появления гемангиомы у ребенка?

Предполагаемая причина появления гемангиом - перенесенное мамой любое заболевание на раннем, 3-6 недель, сроке беременности, когда формируется сосудистая система ребенка.

Виды гемангиом

Разновидности гемангиом: простая (расположенная на поверхности кожи), кавернозная (расположенная в подкожно-жировой клетчатке) и смешанная(расположенная и на поверхности кожи, и в подкожных тканях).

Как отличить гемангиому от других родимых или родовых пятен?

Отличительные признаки гемангиомы: пятно яркое - красное или с синюшным оттенком, при надавливании бледнеет; выпуклое, небольшого размера (в 80% случаев - от «точечных» до размера фасоли). На ощупь гемангиома теплее, чем окружающая ее кожа, возможна болезненность, если в состав опухоли входят нервные окончания. Чаще всего гемангиома располагается в области вокруг глаз, вокруг ушей, вокруг рта, вокруг суставов, а также на шее и боковых поверхностях туловища.

Нужно ли удалять гемангиому?

Этот вопрос необходимо задать педиатру на первой же консультации, решение зависит от индивидуальных особенностей. Иногда гемангиома с возрастом бесследно проходит сама. Если гемангиома разрастается, становится дефектом внешности, приносит ребенку неудобства или нарушает функции организма, врач предложит подходящие методы борьбы с ней. Наиболее радикальным методом является полное хирургическое удаление гемангиомы.

Нехирургические методы борьбы с гемангиомами

Наиболее распространенными методами удаления гемангиомы являются криотерапия, склерозирующая терапия, лазерная терапия и гормональное лечение.

Криотерапия (прижигание жидким азотом) – самый распространенный и проверенный способ. Его недостатки – болезненность процедуры и невозможность удалить гемангиому за один прием. В некоторых случаях на месте опухоли может остаться рубец.

Склерозирующая терапия предполагает обкалывание гемангиомы 70-градусным спиртом, это приводит к ее отмиранию.

Современный метод удаления гемангиом - лазерная терапия. Воздействие лазера безболезненно, не оставляет рубцов и шрамов, однако этот способ не всегда эффективен.

Для лечения также используются гормональные препараты (стероиды), в частности, преднизолон или кортизон.

Подобрать наиболее подходящий метод может только врач.

подскажите пожалуйста, у моего сына (4 мес) на спине ниже шее, когда он лежит на животе проявляется синее пятно (как синяк), в других положениях ничего нет, педиатр сказал что это гемангиома, я ничего подобного происходящего с детьми нигде больше не нашла. Причем чем он дольше лежит на животе, напрягается (пытаясь ползти) на этом пятне (а оно с мою ладонь) проявляются маленькие красные пятна, как будто кожа стесана. что это может быть?

Для того, чтобы оставить комментарий, авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

Для того, чтобы оставить комментарий, авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

Через минуту после рождения состояние ребенка оценивается по пяти параметрам, входящим в шкалу Апгар: пульс, дыхание, мышечный тонус, рефлекторная возбудимость и цвет кожи. Через пять минут проводится повторная оценка.

Чрезвычайно опасное состояние новорожденного: отсутствие самостоятельного дыхания при наличии всех остальных признаков жизни. Асфиксия может быть вызвана сдавливанием груди, живота и дыхательных путей, попаданием в них слизи, околоплодных вод или крови.

Диастематомиелия

Симптомы диастематомиелии

В некоторых случаях наличие диастематомиелии может никак себя не проявлять. Однако возможны следующие проявления, присутствующие с рождения или с раннего возраста.
  • Нарушения формы позвоночника (нарушение осанки), которые со временем могут прогрессировать: искривление позвоночника вбок (сколиоз) или назад (кифоз).
  • Кожные изменения (располагаются на спине непосредственно над позвоночником или рядом с ним):
  • пигментация (темные пятна);
  • гипертрихоз (чрезмерное локальное оволосение);
  • гемангиома (слегка возвышающееся образование розового или бурого цвета);
  • втяжение кожи (небольшая ямка на коже, дно которой покрыто кожей).
  • Нарушение функции тазовых органов: недержание мочи и кала (пациенту трудно долго терпеть позывы к мочеиспусканию или дефекации (опорожнение прямой кишки));
  • Нарушение функции нижних конечностей:
  • недоразвитие нижней конечности/конечностей — мышцы истончены, ноги тонкие;
  • деформация стопы: стопа может быть короткой, поперечный свод приподнят (стопа выглядит “ высокой”). Левая стопа может быть разной формы и размера;
  • слабость при движениях в ногах;
  • повышение мышечного тонуса в ногах.
  • Нарушение чувствительности в ногах: снижение температурной и болевой чувствительности ног.
  • Пороки развития скелета (их наличие вариабельно, говорит о наличии сочетанной аномалии развития скелета):
  • сросшиеся пальцы на руках или ногах (синдактилия);
  • высоко стоящая лопатка (можно увидеть на спине).

Формы

  • В зависимости от строения спинного мозга, расщепленного перегородкой, выделяют два типа:
  • тип 1 - обе половины спинного мозга окружены собственными оболочками, то есть происходит как бы удвоение спинного мозга (дипломиелия);
  • тип 2 - обе половины спинного мозга окружены общими оболочками.
  • В зависимости от того, из чего состоит перегородка, различают следующие ее формы:
  • костную;
  • хрящевую;
  • соединительнотканную;
  • смешанную (присутствуют элементы различных тканей).
  • По распространенности разделения спинного мозга выделяют две формы диастематомиелии:
  • локальную — процесс развился в пределах 1-2 сегментов спинного мозга;
  • распространенную: поражены более 3 сегментов спинного мозга.

Причины

Причины этой аномалии не выяснены. По неизвестным причинам на ранних сроках внутриутробного развития происходит нарушение образования спинного мозга и позвоночника.
Возможно, риск рождения ребенка с диастематомиелией увеличивает факт воздействия вредных факторов внешней среды на организм беременной женщины:
  • курение и алкоголь;
  • воздействие токсинов (например, лакокрасочные изделия, дым);
  • злоупотребление лекарственными препаратами.

LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:

Диагностика

  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
  • присутствуют ли жалобы на кожные изменения, нарушение осанки, слабость в ногах (с рождения или развилась по мере роста и развития ребенка);
  • были ли случаи подобного заболевания у кого-то в семье.
  • Неврологический осмотр:
  • наличие кожных изменений на коже спины (вдоль позвоночника): пигментация (темные пятна), гипертрихоз (чрезмерное локальное оволосение), гемангиома (слегка возвышающееся образование розового или бурого цвета) и т.п.;
  • выраженность слабости в мышцах ног;
  • наличие нарушений температурной и болевой чувствительности кожи ног;
  • наличие деформации стоп, атрофии (истончение мышц и недоразвитие костей) ног.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) спинного мозга: метод, позволяющий оценить строение спинного мозга и позвоночника на любом его участке. На снимках можно обнаружить наличие костно-фиброзной перегородки, разделение спинного мозга на две половины и уровень (высоту) этих нарушений. Кроме того, при этой патологии возможно наличие расщепления дуг позвонков на одном или нескольких участках (spina bifida), что также можно обнаружить при МРТ-исследовании.
  • Осмотр уролога и проктолога. выяснение факта наличия недержания мочи и кала.
  • Кроме того, существуют методы, позволяющие обнаружить диастематомиелию внутриутробно: УЗИ (ультразвуковое исследование) плода — позволяет выявить аномалию на ранних этапах развития (около 20 недели).

Лечение диастематомиелии

  • Основное лечение – хирургическое:
  • удаление фиброзной или костной перегородки;
  • коррекция искривления позвоночника (укрепление позвоночного столба металлическими пластинами или штифтами).
  • Нехирургическое лечение может быть использовано как подготовка к операции или в случае невозможности выполнения операции. Включает в себя:
  • лечебную физкультуру;
  • массаж.

Осложнения и последствия

  • Стойкие неврологические нарушения: чаще это параличи (слабость при движениях) в ногах, сочетающиеся с повышенным мышечным тонусом (т.н. спастический парапарез).
  • Грубые деформации позвоночника: искривление позвоночного столба вбок или назад. Эти изменения могут вызывать значительные болевые ощущения.

Профилактика диастематомиелии

Проводить направленную профилактику развития диастематомиелии не представляется возможным, т.к. она является нарушением внутриутробного развития плода. Определенное значение имеет отказ женщины от вредностей во время беременности:
  • отказ от приема алкоголя и курения;
  • ограничение приема лекарственных препаратов, прием которых нежелателен во время беременности (например, многие обезболивающие).

Что делать при диастематомиелии?

Источники: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/mongolian-spot, http://mama.ru/articles/gemangioma, http://lookmedbook.ru/disease/diastematomieliya

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Ребенка держится температура 37 1

4-ю неделю держится температура у ребенка 3-х лет далее...

Как отучить ребенка кусать грудь при кормлении

Дочь кусает грудь 9 января далее...

Стратегия развития интересах детей

03.06.15 11:41 Просмотров: 651 Распоряжение Правительства далее...

Гербион сироп от кашля для детей инструкция

Сироп Гербион. Инструкция Сироп Гербион. Инструкция по применению Отхаркивающее средство растительного далее...

Популярные статьи

Интересно