Главная » Сыпь у ребенка

Сыпь после ротавируса ребенка

Полезная информация

Ротавирусная инфекция или «кишечный грипп» - острое инфекционное заболевание, вызванное РНК-ротавирусом. В переводе с латыни «рота»- означает колесо, что связано со специфическим кольцевидным строением вируса.

Несмотря на кажущуюся банальность, данная инфекция является наиболее частой причиной развития тяжелой диареи (поноса) у детей. Ежегодно по всему миру регистрируются сотни тысяч вспышек ротавирусной инфекции. По данным США, данное заболевание ежегодно поражает около 25 миллионов человек и уносит жизни более 500 тысяч детей.

Основной механизм передачи ротавирусов — фекально-оральный, с участием различных путей и множественных факторов передачи, причем одним из ведущих является несоблюдение правил личной гигиены, поэтому данное заболевание условно можно отнести к «болезням грязных рук». Тем не менее, возможна и воздушно-капельная передача возбудителя (через кашель, чихание и т.п.). Следует отметить, что ротавирусы устойчивы к воздействию низких температур и прекрасно сохраняются даже в условиях холодной погоды. Исследования установили, что почти каждый ребенок хотя бы один раз встречался с ротавирусом. Формирующийся иммунитет не является стойким и зависит от типа вируса, однако, было отмечено, что последующие инфекции протекают в более легкой или даже стертой форме.

Наиболее часто данной инфекции подвержены дети в возрасте 6-24 месяцев. Взрослые, как правило, переносят данное заболевание достаточно легко. Заболевание встречается как спорадически (т.е. в виде отдельных случаев), так и в виде эпидемических вспышек. Характер заболеваемости носит чётко выраженный сезонный характер. В России около 90 % случаев заболевания происходит в холодный период года (с ноября по апрель включительно). Вспышки данной инфекции наиболее часто встречаются среди детей, посещающих организованные коллективы. Ротавирус является одной из наиболее частых причин вспышек внутрибольничных инфекций.

Инкубационный период. Время от момента попадания инфекции в организм ребенка до проявления клинических признаков может занимать от нескольких часов до 2-3 суток.

В период разгара у ребенка, как правило, наблюдаются такие симптомы как вялость, тошнота, тяжесть в желудке, малыши становятся более капризными, раздражительными. Отмечается подъем температуры тела, насморк, возможны боли в горле. При осмотре слизистые зева гиперемированы (красные), налетов, как правило, не определяется. Довольно быстро присоединяются симптомы поражения средних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта, появляется водянистая диарея (до 10 и более раз в сутки), в последующие дни стул может приобретать глинистый оттенок. Возможны схваткообразные боли в животе, бурление и отхождение газов. Характерна рвота. Для данного вида инфекции не характерно появление кожной сыпи, однако, особенно у маленьких детей, на фоне повышения температуры и повышенной потливости могут возникать неспецифические кожные элементы по типу «потницы», которые зачастую могут быть ошибочно приняты за инфекционные. Период разгара, как правило, протекает не более 3 дней, однако у детей, страдающих иммунодефицитными состояниями может протекать и более длительно.

Среди осложнений на первый план выходят состояния, обусловленные дегидратацией, т.е. повышенной потерей жидкости ребенком и резким распространением инфекции т.е. инфекционным токсикозом. В таких случаях, как правило, ребенок резко вялый, или наоборот, возбужденный, кожа и слизистые – с выраженной сухостью, у более старших детей могут заостряться черты лица. Крайние степени потери жидкости могут приводить к спутанности и потере сознания, бреду, судорогам и даже летальному исходу.

Лечение данного заболевания неспецифично и направлено на ограничение потери жидкости организмом ребенка. Если заболевание протекает легко (стул до 5 раз в сутки, рвота до 2-3 раз в сутки, нет чрезмерной сухости, самочувствие ребенка страдает незначительно), родители могут сами начать лечение, главной целью которого будет восполнение потерянной жидкости. В данном случае необходимо руководствоваться простым правилом: за первые 6 часов ребенок должен получить около 50 мл жидкости на килограмм массы тела. Таким образом, если ваш малыш весит 15 килограмм – необходимо ввести 750 мл. В дальнейшем – после каждой дефекации ребенку до 2 лет необходимо давать около 50 мл жидкости, детям более старшего возраста – 100-200 мл. Не стоит усердствовать с чрезмерным введением жидкости, так как это может провоцировать рвоту. Лучше всего выпаивать ребенка маленькими дробными порциями каждые 10-15 минут. Учитывая значимую потерю солей при рвоте и диарее необходимо давать больному солевые растворы (например, Регидрон, Гастролит или даже физиологический раствор) или минеральную воду без газа (обратите внимание: минеральные воды обогащенные солями магния могут усиливать диарею!). Возможно приготовление глюкозо-солевой смеси в домашних условиях: на 1 литр кипяченой воды – 1 чайная ложка повареной соли и 8 чайных ложек сахара или глюкозы. Не старайтесь вводить большое количество сладкой жидкости. Возможно применение сорбентов, однако перед этим лучше проконсультироваться с врачом.

Учитывая что при данной инфекции могут возникать вторичные нарушения всасывания в тонком кишечнике, мы советуем придерживаться диеты. Лучшая диета для грудного ребенка – грудное вскармливание. Если ребенок уже получает прикормы, их подключают на второй-третий день болезни: безглютеновые каши на воде (рис, гречка, допускается овсянка), овощи на пару, затем возвращают в рацион мясо, кисломолочные продукты необходимо вводить в последнюю очередь. Для более старших детей диета включает безмолочные каши, особенно рисовую. На 2-3 день постепенно можно расширить меню. Кормление лучше также осуществлять дробными порциями – если ребенок не хочет, не нужно кормить его насильно.

Детям всех возрастов необходимо исключить из питания цельное молоко и каши на цельном молоке, кисломолочные продукты, продукты, вызывающие повышенное газообразование и богатые грубой клетчаткой (черный хлеб, мясные, куриные и рыбные бульоны, блюда из фасоли, гороха, свеклы, капусты, виноград и цитрусовые), а также все жирное, жареное, консервированное.

Прогноз данного заболевания благоприятный, осложнения наблюдаются в основном в группах истощенных детей, а также больных с дефицитом иммунитета.

В любом случае при возникновении вышеперечисленных симптомов лучше обратиться к врачу, особенно если ребенок младше 2-3 лет или наблюдается более тяжелое или длительное течение заболевания.

Новости

Загадочная сыпь на фоне всего остального - помогите определить

У меня сложный вопрос, но может кто поможет. Двое детей, одной 14, другой 2.5. Примерно неделю или чуть больше назад заметили у них сыпь. То что это сыпь и что у обоих определили не сразу ( у старшей списали на солнце и покраснение лица, у младшей на аллергию). Потом стало понятно что сыпь, по всему телу, пятнами, сливаются. Выглядит чуть по разному у обеих, но характер похож. Кроме сыпи - никаких других симптомов нет, сыпь не чешется.
Приходил врач, посмотрела, сказала - ни на что особенно не похоже. Может быть краснуха в стертой форме? Сдали у старшей анализ, есть иммунитет ибо привита, острая стадия не показывается. Да и держится гораздо больше.
Потом у обеих через 5 дней примерно началась какая-то кишечная инфекция. Старшую и рвало и понос и температура, младшую рвало и температура. Вызывали и врачей и скорую. Поставили ротавирус. Все обращали внимания на сыпь, но никто определиться с ней не мог: может быть аллергия, но странно что у обеих.
Сейчас от ротавируса выздоровели вроде, старшую свозила сегодня к дерматологу. Та тоже говорит, что наверно аллергия, по крайней мере это единственное что она может сказать. И да - странно что у обеих. Может и ротавирусы такие бывают.
У старшей как-то спало немножко ( у нее все тело какое-то красное было ), у младшей сегодня наоборот еще усилилось, во время ротавируса как то все бледнее было и меньше.
Уже не знаю что и думать, ни разу в жизни ни у одной ни у другой не было такого. Уже больше недели такая фигня.

Тут фотографии как это выглядит:
это у младшей еще до того, как сегодня сильно покраснело

это у старшей остатки

7 Responses to Загадочная сыпь на фоне всего остального - помогите определить

вообще действительно похоже на крапивницу, правда у меня например за ночь получше делалось, а за день к вечеру ухудшалось
но если это аллергия (теоретически) всякие антигистаминные должны хоть как то изменить ситуацию
возможно что то дома появилось в это время? животное, ковер, игрушка, цветок, мебель?
если выброс, то теоретически можно вывезти на день из москвы (погулять) и посмотреть
у нас например уже несколько месяцев очень плохая реакция на обычную водопроводную воду, (я как то не слила с вечера ванну, а утром зашла и в нос такой резкий запах хлорки ударил, как в бассейнах), а деть мелкий купаться не сильно рвется, в глаза попадает вода и сразу слезы(((
то, что проявление у обоих дает оснавания еще предпложить какую то заразную штуку, хотя не похоже например на лишай тот же
так что я бы копала все таки в сторону аллергии, то что у обоих - видимо какой то сильный аллерген, с которым даже организм старшей не справился

Температуры совсем-совсем нет? даже 36.8-37?

Я болела скарлатиной в стертой форме вот так вот без температуры и с легкой сыпью полкласса заразила, пока отловили

Правда, стертая форма скарлатины - большая редкость, и вряд ли была бы сразу у обеих девочек

Ротавирусная инфекция у ребенка:
симптомы, диагностика, лечение

В летний период многие семьи с детьми отправляются отдыхать на море или за город. И там их, конечно, ждет изобилие свежих овощей и фруктов, полезных для здоровья и иммунитета. А вместе с этим — и опасность кишечных заболеваний. Самое распространенное из них — ротавирусная инфекция.

Особенности заражения

Заболевание возникает после контакта с возбудителем. Ротавирус прекрасно сохраняется на овощах и фруктах, которые не проходят термическую обработку, а также на бытовых предметах и в воде. Через воду вирус может поражать большое количество людей, вызывая вспышки заболевания в определенных районах. Вирус легко передается от больного человека к здоровому, поэтому очень часто инфекция поражает нескольких членов семьи.

Признаки ротавирусной инфекции

Заболевание начинается остро: температура повышается до 38,5–40 °С и может держаться в течение 3–4 дней с динамикой на снижение. Высота температуры показывает степень тяжести заболевания. С первого дня ее повышения важно давать ребенку жаропонижающее средство.

В самом начале заболевания появляется и рвота — таким образом организм пытается очиститься от вируса. При высокой температуре рвота может быть многократной. В первые два дня она наблюдается до 10 раз в сутки. Это состояние очень опасно для организма, потому что ребенок ничего не может принимать через рот. Невозможно дать воду или лекарство, так как это сразу же провоцирует рвоту.

Боль в животе и жидкий стул

Боль в животе также появляется в первый день заболевания. Она возникает из-за сильной перистальтики, спазмов и повышенного газообразования.

Через 3–4 часа после ее появления начинается жидкий стул. Эта реакция возникает в ответ на поражение вирусом слизистой оболочки кишечника. Жидкий стул может быть до 5–8 раз в сутки в зависимости от тяжести заболевания. Он бывает водянистым, желтого цвета, с прожилками слизи и крови. В ряде случаев в стуле появляются непереваренные комочки пищи.

Интоксикация организма характеризуется головной болью, вялостью, снижением аппетита. Вирус на этой стадии попадает в кровь и вызывает данные симптомы. Чтобы снизить интоксикацию, важно давать частое питье небольшими порциями.

Здесь может наблюдаться порочный круг заболевания. Организму нужна жидкость, потому что он ее теряет, а из-за рвоты вода не может поступать внутрь, и интоксикация нарастает еще больше. Такое состояние требует обращения в скорую помощь. Об этом мы расскажем ниже.

Обезвоживание организма — это потеря жидкости через рвоту и жидкий стул, а также из-за высокой температуры (в этом случае жидкость организма теряется через дыхание и кожу). При тяжелой степени обезвоживания происходит сгущение крови и гипоксия организма на клеточном уровне. Ребенок перестает нормально писать, его моча становится концентрированной и приобретает темный цвет. Происходит отложение солей в почках. Также наблюдается сухость кожи и слизистых из-за недостаточного увлажнения. При данном состоянии помогает только внутривенное введение жидкости через капельницу.

Сыпь на теле

Сыпь на теле появляется после снижения температуры. Это говорит о том, что острое состояние прошло и начался период восстановления. Сыпь бывает различной локализации и вида. Например, у некоторых детей сыпь появляется на верхней части тела в виде ярких пятен диаметром до 4–5 мм. У других — сыпь мелкая, диаметром до 2–3 мм, и распространяется она на все тело и нижние конечности. Как правило, сыпь появляется на третьем-четвертом дне болезни и проходит самостоятельно в течение 5 дней.

Диагностика заболевания

В анализах крови часто наблюдается повышение лимфоцитов и СОЭ, а также появляются признаки сгущения крови. Выявить сам возбудитель можно в кале с помощью ПЦР-реакции. В 80% случаев определяется ротавирус. В анализе мочи могут наблюдаться соли и повышенная плотность, а также белок и лейкоциты. Анализы важно пересдать в динамике.

Лечение ротавирусной инфекции

Лечение ротавирусной инфекции проводится с первых дней заболевания. Его объем зависит от тяжести состояния ребенка. При высокой температуре, многократной рвоте и интоксикации важно обратиться в стационар для лечения.

В случае легкой и средней степени заболевания необходимо дать ряд препаратов, которые помогают справиться с острыми симптомами.

1. Противорвотные: «Мотилиум» и «Церукал». «Мотилиум» отлично подходит для детей младше 1 года и быстро убирает рвоту. Это позволяет давать лекарства и жидкость через рот.

2. Энтеросорбенты. Основные препараты этой группы, которые используются у детей: «Смекта», «Энтеросгель», «Лактофильтрум», «Зостерин ультра», активированный уголь. Данные препараты защищают слизистую кишечника и быстро выводят токсины и вирусы из организма.

3. Жаропонижающие: «Нурофен» или «Парацетамол». Данные препараты применяются при повышении температуры выше 38,5°С.

4. Препараты, восстанавливающие работу кишечника: «Энтерол» и «Энтерофурил». Их назначают курсом до 5 дней. Для восстановления микрофлоры можно дать «Бифидумбактерин» или «Аципол» после острого периода.

В первые три дня важно давать ребенку частое питье небольшими порциями с интервалом 20 минут.

Для восполнения солей организма, которые теряются со рвотой и жидким стулом, используется «Регидрон» (применяется по инструкции).

При любой степени тяжести заболевания важно обратиться к врачу и оставаться под наблюдением.

Особенности ухода за маленькими детьми

Дети до трех лет наиболее часто подвержены заболеванию кишечника, и уход за ними в этот период имеет некоторые особенности. При частом жидком стуле нежная детская кожа быстро воспаляется, появляются зуд и покраснение. Это может привести к сильной опрелости. Чтобы избежать появления осложнений и правильно соблюдать гигиену малыша, вы можете воспользоваться подгузниками-трусиками GOO.N. Их использование комфортно для кожи и не вызывает раздражения при частом жидком стуле.

Летний период для многих семей — это долгожданный отдых и веселые дни, проведенные вместе. Чтобы лето не омрачилось заболеванием, важно соблюдать гигиенические мероприятия, которые помогают избежать заражения ротавирусом. Это в первую очередь использование для питья кипяченой воды, мытье овощей и фруктов на пляже качественной бутилированной водой, а также тщательная гигиена рук и продуктов, которые не прошли термическую обработку. Тогда у вирусов не будет шансов попасть в ваш организм и организм вашего ребенка.

Ирина Ильина, врач-педиатр и диетолог

Источники: http://www.tigramed.ru/stati/178-%25D1%2580%25D0%25BE%25D1%2582%25D0%25B0%25D0%25B2%25D0%25B8%25D1%2580%25D1%2583%25D1%2581%25D0%25BD%25D0%25B0%25D1%258F-%25D0%25B8%25D0%25BD%25D1%2584%25D0%25B5%25D0%25BA%25D1%2586%25D0%25B8%25D1%258F.html, http://mamalyavky.ru/deti/07/26/zagadochnaya-sip-na-fone-vsego-ostalnogo-pomogite-opredelit.html, http://elleair-goon.ru/publication/rotavirusnaya-infekciya-u-rebenka-simptomy-diagnostika-lechenie/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Влияние игры развитие дошкольного возраста

Психология Влияние игры на общее далее...

Как отличить потницу от аллергии у ребенка

Чем сильнее потоотделение, далее...

Красные шершавые пятна у ребенка

Кожный дерматит является реакцией организма на далее...

Красное круглое пятно на коже у ребенка

') catch(e) var FORUM = new Object(set. далее...

Популярные статьи

Интересно