Главная » Укус у ребенка

След укуса клеща ребенка

После укуса клеща

Здравствуйте. 24 сентября 5 ти летнего ребенка укусил клещ, в московской области чеховский район. Клеща вытащили сами, правда по частями.Сначало тело, потом голову, остался усик, который достали на след день. К врачу сразу не обратились, решили понаблюдать. 29 сентября ночью у ребенка поднялась температура 38 градусов, а на утро уже 39. Вызвали скорую, нас отвезли в инфекционную больницу. Там врач нам сказала, что анализы на боррелиоз брать еще рано, а про энцефалит она сказала что даже и не стоит думать, так что лечение будет производиться профилактическое. Либо мы можем поехать домой и через 21 день после укуса сдать анализы самостоятельно. От госпитализации мы отказались. 1 отктября на домашний телефон позвонила педиатр из районной полликлинники и стала нас ругать, якобы с нашей стороны было безответственно не ложиться в больницу и надо обязательно сдать анализы как можно скорее. В этот же день мы сходили в лабораторию и сдали анализы на боррелиоз и энцефалит. Как вы считаете, будут ли достоверными анализы, ведь положенное время после укуса не прошло? Хочу заметить, что кроме температуры ребенок жалуется на боли в горле и небольшой насморк. На данный момент температура под мышкой 37, а во рту 37,7. Жаропонижающее не давали. Лимфоузлы не увеличены. Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте, Анна! Чеховский район не явлеяется эндемичным по клещевому энцефалиту, так что на него анализ можно было не сдавать. Смотря какие анализы Вы сдали (антитела IgG и IgM, ПЦР)? Как сейчас выглядит место укуса? Так же не стоит исключать наличие в клеще Anaplasma phagocytophilum, вызывающей гранулоцитарный анаплазмоз человека.

Здравствуйте. Спасибо за ответ. Но угас произошли некоторые изменения, а именно: 8 октября у ребенка начала появлятся эритема на месте укуса размером, примерно, 5-7 см в диаметре ( хотя анализы были IgM 4.8, IgG 5 ). 10 октября мы вызвали скорую и нас забрали в инфекционную больницу. Там нам сказали что когда есть эритема, то анализы брать даже и не стоит, по любому у нее боррелиоз. Нам выписали амоксицилин 250 мг 3 раза в день в таблетках, ЭКГ, анализ крови из пальца и вены, анализ мочи. На мой вопрос, можно ли принимать таблетки дома, мне ответили, что да, такой вариант возможен после получения результатов анализов. 12 октября нас без вопросов выписали, назначив пить дома амоксиклав 375 мг 2 раза в день на протяжении 19 ти дней. После лечения сдать серологическое исследование крови на боррелиоз. По приезду домой нам позвонила педиатр из детской полликлинники и отругала меня за безответственное отношение к ребенку, сказав что это не такая простая болезнь, как кажется, и что она может давать рецедив, который может перейти в хроническую форму. Что надо было оставаться в больнице. Вот сейчас сижу и думаю, может педиатр права и надо было остаться в больнице? Но ведь врач который нас там вел довольно таки уверенно сказал, что можно лечиться на дому. Может мне обратиться еще к инфекционисту и попросить чтоб он нам выписал антибиотики в уколах? Мы сможем колоть и дома( будет приходить медсестра). В выписке из больницы результаты анализов такие: Общ ан крови эритр 4,7. Гемогл 126. Тромб 468. Лейк 10,1. П/я 1. С/я 49. Лимф 46. Мон 3. Эоз 1. СОЭ 9 мм/ч. Общ анализ мочи. цвет жетлтый. Прозр неполн. Отн пл 1009. Р-ция кисл. Белок отр. Глюк отр. Лейк 1-3. Эритр отс. Цил отс. Соли отс. Баки отс. Кал на кишечную группу - в работе. Б/х анализ крови. АсАТ 31. Плат 16. Креатинкиназа 164. СРБ отриц. ЭКГ в работе. Вопрос такой: все таки возможно ли полное излечение в амбулаторных условиях или надо было остаться в больнице? Нужно ли наблюдение специалиста во время лечения или только после?

Здравствуйте, Анна! Насчет наличия эритемы на месте врача больницы я бы не был бы так категоричен. Компоненты слюны клеща могут вызывать покраснение кожи, которое проходит в течение 2 суток (иногда больше, все индивидуально) и не является мигрирующей эритемой. Как сейчас выглядит эритема? Полностью согласен в отсутствии острой необходимости лечения возможного боррелиоза в стационаре, это же не острый клещевой энцефалит. Те же самые антибиотики можно принимать амбулаторно. Главное строго соблюдать дозировку и срок приема препарата. Специалист Вам понадобится только при появлении каких-либо новых симптомов.

Здравствуйте. После начала приема антибиотиков, через 3 дня эритема прошла. Лечение продолжаем, девочка на самочувствие не жалуется. Скажите, пожалуйста, через какое время после окончания лечения от боррелиоза нам надо сдать контрольные анализы? И каких еще пройти специалистов, что бы быть уверенной, что вирус не дал осложнения? Спасибо.

Здравствуйте, Анна. После перенесенного боррелиоза ориентироваться надо в первую очередь на самочувствие и жалобы, а не на результаты анализов, так как обычный ИФА будет не информативен (антитела могу сохраняться до года и не в коем случае не говорят об активности процесса). Риск развития хронической формы крайне мал при своевременном и адекватном лечении.

Спасибо Вам большое, вы мне очень помогли. До свидания Удачи.

Обнаруженный на коже присосавшийся клещ подлежит удалению. Следует знать, что клещи являются переносчиками целого ряда опасных инфекционных болезней, а вероятность заражения резко возрастает при раздавливании клеща. Исходя из этого, надлежит быть осторожными, чтобы в случае повреждения частички клеща не попали в ранку, а также на руки и слизистые оболочки того, кто удаляет.

Следует также знать: существуют лабораторные методы обследования, позволяющие ответить на вопрос, заражен клещ или нет. Особенностью упомянутых методов является то, что для диагностики необходим целый клещ, а не его оторванные фрагменты.

Рекомендации по удалению клеща:

  • захватите клеща как можно ближе к головке, внедрившейся в кожу. Сделать это можно:
  • с помощью специальных устройств, продающихся в аптеках (таких устройств множество — ручка-лассо для удаления клещей, особый крючок, похожий на изогнутую двузубую вилку, специальные пластиковые щипцы и т. п. причем упомянутые приспособления нередко комплектуются лупой для разглядывания клеща и даже коробочкой, куда можно положить клеща после извлечения);
  • пинцетом;
  • клейкой лентой;
  • ниткой (делается петля, и клещ затягивается как можно ближе к головке);
  • пальцами (в резиновых перчатках или обернутыми марлей);
  • плавно потяните вверх;
  • после извлечения тщательно промойте место укуса мыльной водой, высушите и обработайте любой спиртосодержащей жидкостью (5% раствор йода, спирт, водка, одеколон и т. п.).
  • если головка клеща осталась в коже, можно поступить с ней, как с любой занозой (спокойствие, дезинфекция, стерильная игла), но можно обработать 5% раствором йода и не трогать (в течение нескольких дней она выйдет сама);
  • тщательно вымойте собственные руки после окончания манипуляций;
  • отметьте на календаре день, когда все это произошло;
  • позвоните вашему доктору и узнайте, какова в вашем регионе эпидемиологическая обстановка по заболеваемости клещевым энцефалитом — возможно, понадобится введение специального иммуноглобулина (если речь идет не о вашем докторе и не о вашем регионе, получите эту информацию до предполагаемого путешествия;
  • обратитесь к врачу, если после удаления клеща появились:
  • признаки бактериального инфицирования (покраснение кожи, отечность, боль);
  • в диапазоне 3–30 дней на коже в месте укуса — округлые красноватые пятна (или так называемая мигрирующая эритема, которая является первым симптомом лайм-боррелиоза, инфекционного заболевания, вызываемого особыми микробами — боррелиями. переносчиком которых как раз и выступают клещи);
  • в течение двух месяцев — мышечные боли, общая слабость, повышение температуры тела.

Профилактика. Укусы клещей

  • Самое главное в опасных районах — правильная одежда при посещении леса: длинные брюки, длинные рукава, резинки на рукавах, рубашка в брюки, брюки в носки, носки в сапоги, шапка или капюшон, защищающие от попадания клещей за шиворот.
  • Используйте репелленты.
  • Передвигаясь по тропинкам, старайтесь выбирать более или менее широкие, чтобы ноги не касались кустарников.
  • Регулярно осматривайте тело и одежду.
  • Особо внимательный осмотр — после возвращения домой. Разденьте ребенка и обратите внимание на следующие места: вокруг ушей, в ушах, линия роста волос, под мышками, в пупке, в области талии, в паху и промежности, под коленками, между пальцами ног.
  • В регионах, где имеется реальная опасность заражения клещевым энцефалитом — своевременная (заблаговременная) вакцинация.

(Данная публикация представляет собой адаптированный к формату статьи фрагмент книги Е. О. Комаровского Справочник здравомыслящих родителей. Часть 2. Неотложная помощь .)

veksha Украина, Киев

прошлым летом столкнулась с боррелиозом: красное пятно под коленкой, увеличивалось в размерах. Через два месяца обратилась к врачу. Среди моих знакомых еще двое пережили этот опыт. Двое - это уже много, я третья. Странно, что об этой болезни мало известно. Информация в интернете пугающая - страшные последствия, жуткие курсы антибиотиков, нет точных анализов, которые доказывают инфицирование или излечение. Я - кормящая на тот момент мама. В итоге лечилась у гомеопатов (жду шквала критики на этом сайте :) Пока все хорошо (пятно прошло, признаков нет, но анализ на антитела положительный, хотя врачи говорят, что это еще ничего не значит, нужны другие анализы). Страшно за детей: в случае укуса клеща нужно везти на анализ. Куда? Я обзвонила все лаборатории - ПЦР на боррелиоз у нас не делают. Недавно нашла сайт про боррелиоз - активно рекламируются дорогущие анализы (по 5-7 тыс грн) и лечение в Польше, т.к. у нас нет специалистов . Пишу на этом сайте в надежде на более-менее адекватные отзывы: кто сталкивался, где лечились. Возможно, Евгений Олегович что-нибудь подскажет. Спасибо

Гость

Извините,пожалуйста,а где можно найти информацию о регионах,в которых великп вероятность встретить клещей,переносчиков этих болезней?

Сдайте кровь на антитела к боррелии ,в любой платной клинике делают

Прошлым летом у дочки на пояснице нашла пятно, как ожог, на мой вопрос как это произошло?- ребенок ответил, что ее кто то укусил. Бабушка, конечно сделала вид, что все ок. Тк именно она была на прогулке с дочкой. Пятно проходило Оч долго. Даже сейчас еще виден след. После этой статьи я задумалась, это мог быть укус? Те клещ может укусить, но не остаться на теле? И к кому обратиться спустя столько времени?

Maria Heinz Германия, Bad Kreuznach

Уважаемая veksha! меня тоже пару лет назад укусил клещ (или кто-то еще). было большое пятно на ноге. я на тот момент была кормящая мама. НО принимала антибиотики, которые назначил врач. Сдала на боррелиоз, диагноз не подтвердился. Я не хочу Вас пугать, но то, что у Вас пятно прошло еще ни о чем не говорит. Почитайте про это заболевание, пятно- это первая стадия, оно проходит, а инфекция остается. Если у Вас тем более анализ положительный - обязательно пропейте антибиотики,есть такие, которые можно беременным и кормящим. Будьте здоровы!

Owl Россия, Казань

А нельзя после укуса сдать анализ, чтобы удостовериться никакой инфекции нет. Если да, то как называется и в какой период это нужно сделать? (например, не ранее, чем через N часов после укуса и не позднее (чтобы принять меры в случае положительного результата) стольки-то суток)

Потянуть вверх. У нас в стране море клещей (собаки с каждой прогулки приносят), многие привиты и уж каждый знает что делать если присосался клещ - вытаскивать самому вообще нежелательно, а уж если сам, то никак не тянуть, а выкручивать , если тянуть, то головка оторвется!

4094 4087 4084 4083 4079 4078

Обработка раны после укуса клеща

Лето -пора активного отдыха, и мамам не раз приходится смазывать йодом сбитые коленки и лечить гематомы на лице и теле. К сожалению, летом нас подстерегают и другие опасности и паразиты, такие как клещи.

Детские лагеря, леса, парки и поля -это места, где, особенно в летнее время, дети рискуют подхватить клещей. Они присасываются к коже не сразу, ожидая порой несколько часов, даже целый день. Давайте разберемся, что нужно делать, если это произошло, и как проводится обработка раны после укуса клеща .

Эти паразиты предпочитают некоторые специфические участки кожи: паховую зону или под мышками, участки головы за шеей, за ушами или под коленями. Именно поэтому рекомендуется всегда с дотошностью проверять детей по возвращению с пикника на природе. До ванны или душа необходимо тщательно проверить каждую часть тела нашего малыша, и немедленно простирать одежду при высоких температурах. Клещи, прежде чем начать сосать кровь, очень малы, поэтому найти их не легко. Кроме того, их укус не вызывает боли или зуда, так что ваш ребенок, возможно, даже не заметил укуса.

Если вам пришлось, к сожалению, обнаружить наличие клеща, не волнуйтесь и немедленно приступите к его удалению. Пользуйтесь пинцетом и никогда не трогайте клеща голыми руками. Снять паразита необходимо целым, не оставляя головы или лапок прицепившимися к коже ребенка. Если это произойдет, или если клещ очень мал и его нельзя захватить с помощью пинцета, можно воспользоваться иголкой, действуя, как будто мы собираемся удалить занозу. Для того, чтобы оторвать клеща без проблем, нужно капнуть на него спирта или масла.

Не переживайте раньше времени, после удаления клеща на коже останется только небольшой отек и корочка, и вряд ли его укус вызовет инфекцию. Для того чтобы это произошло, клещ должен быть находиться на коже ребенка по крайней мере 36-48 часов, а во-вторых, случаи инфекций, передаваемых клещами, в нашей стране очень редки.

Если нет эритемы, однако, нет нужды начинать антибактериальную терапию в профилактических целях: единственное, что нужно сделать, это ежедневно проверять кожу и обрабатывать рану после укуса клеща, в течении следующего месяца. Если нет никаких следов покраснения, можно успокоиться, потому что инкубационный период прошел, и инфекции нет.

Другие записи из категории Насекомые :

Источники: http://touch.health.mail.ru/consultation/319947/, http://articles.komarovskiy.net/ukusy-kleshhej.html, http://fauntastic.net/obrabotka-rany-posle-ukusa-kleshha.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Амбробене сироп детский инструкция

Амбробене. Инструкция по применению Отхаркивающий препарат с муколитическим, секретолитическим и далее...

Реферат духовно нравственное воспитание дошкольников

Духовно-нравственное воспитание дошкольников в условиях взаимодействия с далее...

Ли антибиотики детей свечах

28 июн 2010, 23:11 а после сбивания темпы у ребенка далее...

Сульфацил натрия глазные капли детям

Глазные капли Сульфацил натрия Распространенный препарат Сульфацил натрия далее...

Популярные статьи

Интересно